治疗方法:
健择1250mg/m2,第1、8天静脉滴注;卡铂AUC 5,第1天静脉滴注;每3周重复,至少完成2个周期。最好3~4个周期。
健择是治疗晚期非小细胞肺癌的一种新的脱氧胞苷类抗代谢药物,体内外实验的结果均证实健择与卡铂联合应用有相互协同和相加作用,近期国内外的研究显示健择联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的缓解率为31%~54%。
伦敦肺癌研究组、瑞典肺癌研究组和捷克肺癌研究组应用该方案化疗,中位生存期分别为10.2个月、11个月和8.1个月,1年生存率分别为38%、44%和40%,疾病进展期分别为7.2个月、8.3个月和6.1个月。
健择与卡铂联合治疗非小细胞肺癌的主要毒副作用表现为血液系统毒性及恶心、呕吐等。
血液系统毒性主要为白细胞和血小板下降,白细胞下降约占患者总数的46.15%,Ⅰ~Ⅱ度下降占38.5%。
血小板下降约占患者总数的53.8%;其中血小板下降Ⅰ~Ⅱ度下降占41.1%,Ⅲ~Ⅳ度下127%;其发生率和国内部分文献报道基本相同。
多数患者对症治疗2~4周后血小板基本恢复正常。非血液系统毒性表现为Ⅰ~Ⅱ度恶心呕吐约占患者总数423%,无Ⅲ~Ⅳ度恶心呕吐反应;其他不良反应少见。
健择联合卡铂对治疗非小细胞肺癌有一定的临床疗效,提高了1年生存率,尤其对初治患者疗效更加明显,不良反应可以耐受。